毛集实验区城乡居民大病医保报销政策的问题

来信人： 徐**** | 来信时间：2026-03-11 16:39 | 办理时间：2026-03-12 08:32 |处理情况： [已处理] | 问题类型： 咨询 |浏览：24
1. 住院或门诊慢特病产生的高额医疗费用，申请大病医保报销的具体流程、办理地点及所需材料有哪些？ 2. 异地就医产生的高额医疗费用，能否在我区申请大病医保报销？具体如何操作？

回复
回复时间：2026-03-12 08:32 答复单位：毛集实验区卫计局

尊敬的来信人：您好！

感谢您对我们工作的理解和支持。

我区大病已实现全国联网即时结算，大病保险无需另行申请。一个保险年度计一次起付线，参保居民负担的合规医药费用累计超过大病保险1.5万元的部分，大病保险基金分费用段按比例报销。大病保险起付线以上至5万元（含），报销比例60%；5—10万元（含），报销比例65%；10—20万元（含），报销比例75%；20万元以上至封顶线段，报销比例80%。省内医疗机构大病保险封顶线为30万元，省外医疗机构大病保险封顶线为20万元。一个保险年度内，大病保险合规可报销费用中既含省内医疗机构医药费用，又含省外医疗机构医药费用的，执行省内医疗机构封顶线30万元。